ケトジェニック指導申込みフォーム Twitter Facebook はてブ Pocket LINE コピー 2022.02.26 2022.02.24 お申込みは以下のフォームよりお願いいたします。 氏名 メールアドレス 携帯番号(連絡先) 申し込みコース 3週間集中コース(85,000円(exctax))お試しコース(48,000円(exctax) 初回ミーティング希望日(第1希望日、第2希望日、第3希望日を記入) 支払い方法 銀行振込paypaypaypal(クレジットカード) メッセージ(任意) 申込みについてはお読みになりましたか? (必須) 申込みについて 確認しましたので同意いたします。